امكان رسيدگي و ارائه خدمات به بيماران پيوند قلب در ايران وجود ندارد // تكنيك هاي پيوند قلب در ايران پيشرفته است

به گزارش خبرنگار دانشگاهي "مهر"، دكتر "ماندگار" كه در نشست خبري سمينار تازه هاي پيوند قلب سخن مي گفت، افزود: پيوند اعضاء در هر جايي از دنيا يك عمل جراحي گران قيمت است و ما هنوز نمي دانيم پيوند اعضا جزء سياست هاي اصلي وزارت بهداشت است يا خير؟

وي اضافه كرد: آماده سازي بيمار براي پيوند، نگهداري بيمار مرگ مغزي در ICU و داروهايي كه براي پس از عمل بيمار به آنها نياز دارد، بسيار هزينه دارد و متاسفانه بيشتر بيماراني هم كه براي پيوند مراجعه مي كنند از پوشش بيمه برخوردار نيستند و يا از كار افتاده اند و توان مالي چنداني ندارند.

اين جراح قلب لزوم وجود سيستم هاي حمايتي قوي براي اين بيماران را يادآور شد: فضاي فيزيكي مناسب و امكانات و تجهيزاتي كه براي اين بيماران مورد استفاده است به علت هزينه بالا بايد مورد حمايت دولت قرار گيرد.

وي اظهار داشت: داروهاي گران قيمتي كه افراد بايد پس از عمل پيوند از آن استفاده كنند و در تمام مدت بعد از آن نيز بايد تحت نظر تيم پزشكي باشند نيز در هزينه هاي آنان نقش مهمي دارد.

رئيس سمينار تازه هاي پيوند قلب گفت: نكته مورد اهميت در كمبودهايي كه پيوند قلب در ايران دچار آن است، نبود تجهيزات روش تشخيصي پس زدن در ايران است. به اين معني كه پس از عمل پيوند ما نمي توانيم ميزان پس زدن را اندازه گيري كنيم و در مواردي كه منجر به مرگ بيمار پيوندي مي شود موقعي تشخصي داده مي شود كه پيوند به طور كامل پس زده شده است.

وي خاطرنشان كرد: ميزان عمل پيوند قلب در كشور با 20 هزار عمل جراحي قلب قابل مقايسه نيست. البته شايد تعداد بيماران مرگ مغزي به اندازه كافي باشد كه علت آنهم ميزان تصادفات كشور است، اما فضاي كافي براي نگهداري بيماران مرگ مغزي وجود ندارد.

همچنين دكتر "حسن رادمهر" دبير علمي سمينار تازه هاي پيوند قلب در ادامه اين نشست با اشاره به تعداد اعمال پيوند قلب در ايران گفت: شبكه پيوند قلب از سال 1371 كار خود را آغاز كرده و تاكنون 120 عمل پيوند قلب در كشور به انجام رسيده است.

وي مسايل اقتصادي، اجتماعي و رواني را در مورد عمل جراحي پيوند از اهميت بيشتري در مقايسه با تكنيك هاي جراحي برشمرد و افزود: از نظر تكنيك هاي جراحي هم اكنون در كشور مشكل چنداني وجود ندارد اما نبود امكانات مناسب و تجهيزات كافي براي پيوند قلب مسئله مهم اين عمل جراحي است.

"رادمهر" تصريح كرد: هزينه عمل پيوند قلب در اروپا و آمريكا در حدود 300 هزار يورو است اما در ايران به دليل پراكندگي هزينه ها امكان برآورد دقيق آن وجود ندارد. زيرا هزينه هاي پيوند جنبه هاي مختلفي دارد.

وي از نگهداري بيمار مرگ مغزي در ICU  مجهز و نبود بانك اطلاعاتي مناسب براي افراد نيازمند به عمل پيوند قلب را از مشكلات اين عمل جراحي ذكر كرد و اظهار داشت: بايد گروه هايي تشكيل شوند تا اين بيماران را شناسايي كرده و با بيماران و مراكز درماني ارتباط مستمري وجود داشته باشد.

فوق تخصص جراحي قلب تأكيد كرد: لوازم كمكي احياي قلب در ايران وجود ندارد و اين به پيوند قلب در ايران ضربه مي زند. قيمت اين دستگاه بيش از 10 هزار دلار است و بيماران توانايي خريد آن را ندارند.

وي به نارسايي قلبي به عنوان شايع ترين علت مرگ و مير در همه جوامع اشاره و خاطرنشان كرد: فاكتورهايي از جمله ارث، افزايش سن، عوامل تغذيه اي، چگونگي روش زندگي، مصرف سيگار، بيماري قند و فشار خون بالا در شيوع بيماري هاي قلبي بسيار موثر است.

"رادمهر" گفت: از مسئولين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي هم براي حضور در اين سمينار دعوت به عمل آمده تا با بخشي از مشكلات موجود در اين زمينه آشنا شوند.

سمينار يك روزه تازه هاي پيوند قلب در ايران 15 ديماه جاري توسط بخش جراحي قلب بيمارستان امام (ره) و مركز تحقيقات و بانك فرآورده هاي پيوندي ايران با همكاري معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي تهران برگزار مي شود